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(路透華盛頓31日電)美國食品暨藥物管理局(FDA)今天強烈警告,含鴉片的止痛藥,以及含鴉片與1種鎮靜成分苯二氮平的咳嗽藥,都非常危險。



FDA對將近400個藥品祭出所謂「黑盒警告」,為FDA對處方藥的最強烈警告,提醒醫生與病患,含有鴉片與苯二氮平的藥物,可能會導致嗜睡、呼吸過慢,昏迷與死亡。

FDA局長克里夫(Robert Califf)表示:「公共健康危機從沒少過,尤其當你看到這兩類相當普遍的藥物常被放在一起服用,導致原本可避免的用藥過量與死亡大量攀升。」

「我們懇求,健康照護專家們能夠留意這個新的警告。」

所謂鴉片類包含可待因酮(oxycodone)、氫可酮(hydrocodone)、吩坦尼(fentanyl)與嗎啡;銷售時通常使用商品名稱例如奧施康定(OxyContin)、波考賽特(Percocet)、維柯丁(Vicodin)與檸檬酸芬太尼(Actiq)等。

苯二氮平則包含 阿普唑侖(alprazolam)、可那氮平(clonazepam)、安祈平(Lorazepam)等,品名則為贊安諾(Xanax)、克癇平錠(Klonopin)與安定文錠(Ativan)。中央社(翻譯)

限定商時報【呂雪彗╱台北報導】

行政院昨(14)日完成《證交稅條例》修正案初審,原則同意年底到期的金融債及公司債免徵證交稅,將自明年元旦起繼續延長停徵10年;政院並同意債券ETF也免徵證交稅。

據櫃買中心統計,90年公司債未停徵證交稅,交易量為2738.6億元,91年起停徵證交稅,當年交易量三級跳至9058.67億元;迄今年為止,債券交易量將達17.12兆元,顯示停徵證交稅,確實帶動債券市場的活絡。

行政院政委許璋瑤昨天審查《證交稅條例》修正案,主要是金管會建議繼續停徵公司債及金融債券的證交稅案,自明年起延長10年。

此外公司債等債券不課稅,但債券ETF卻要課,增加發行成本,影響交易意願,一旦免稅,將可吸引更多投資人投入,有助活絡國際板債券市場的次級市場。

對債券ETF基金部分,官員強調,是指數型基金連結債券部分才予免徵,連結股票部分則不包括在內,與會代表都要求應在條文說明中明訂清楚,並非ETF連結的金融商品均可免稅。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者陳偉婷台北23日電)常因尿路感染反覆發燒的嬰幼兒及兒童中,約3到5成因泌尿道解剖結構異常造成逆流,需要服藥或開刀,健保署決議將新醫材納健保給付,孩子不用再挨刀。

人體尿液是由腎臟負責過濾及滲出,經由輸尿管輸送到膀胱,儲存到一定尿量後,再由膀胱收縮和尿道放鬆而排出體外。

不過,某些人因先天性缺陷或其他病因,造成膀胱輸尿管逆流(vesicoureteral reflux,VUR),嚴重時尿液會逆流至輸尿管的上端或腎盂,甚至可能因此損害腎功能或引發腎衰竭。

衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組科長周清蓮今天表示,根據臨床醫師發現,經常因尿路感染而反覆發燒的嬰幼兒及兒童中,約有3到5成是因泌尿道的解剖結構異常,包括先天發育不全或因輸尿管長度過短,以致造成膀胱輸尿管逆流,其中又以女性及小孩較為常見。

傳統治療膀胱輸尿管逆流方式,一是採內科療法,口服抗生素來預防泌尿道感染;其次則是採外科療法,將輸尿管重搶先看新植入膀胱,藉此矯正輸尿管出口控制尿液流向的功能,其成功率有95%以上。

周清蓮說,部分先天結構異常的孩子,長大後會自然矯正回來,且部分家長也不忍孩子開刀,臨床醫師多會看狀況,若反覆感染不嚴重,多先以長期吃抗生素處理。

除吃藥和開刀,健保署現在將內視鏡療法所需的醫材納入給付。周清蓮說,這個療法是利用內視鏡經由尿道進入膀胱,在輸尿管進入膀胱的入口下緣,注射玻尿酸,形成一道屏障,阻擋尿液回流,就不會進一步逆行到腎臟,造成風險高的感染。

內視鏡療法只需門診手術約30分鐘即可完成,適用於尿液逆流情形嚴重,或藥物治療效果不佳,且有特殊原因不宜接受外科手術治療者。

健保署表示,召開藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議後,同意把經膀胱內視鏡注射玻尿酸的醫材納入健保給付,含有玻尿酸的凝膠製劑及輸尿管口注射用的針具,並溯及自民國105年8月1日起實施。

納入給付的新醫材一組健保給付新台幣3萬5500元。給付條件為需經事前審查,確認排尿膀胱尿道攝影證實有第三級(含)以上膀胱輸尿管逆流,並有相關泌尿道感染或腎臟結痂病史即可使用。依據專科醫學會預估,每年約有230人次受惠,費用支出約800萬元。

不過,周清蓮也說,玻尿酸會被人體吸收,該療法仿單也載明,沒商品有永久療效。若患者做內視鏡療法3到6個月後,經排尿膀胱尿道攝影證明有效改善逆流問題,仍可健保給付補做。1050823

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